日常生活中我们经常会听到有人说“说话您得看看场合”,在开展护理过程中我们不但要讲究方式方法,还有看看所处的环境。今天我们要对在不同护理场合中开展的交流方式进行分析
一、访问护理时的说话方式
事例:不遵照医嘱,控制自己饮食
利用者F患有高血压,医生让其在饮食过程中控制盐的摄取量。但是F特别喜欢吃味道重的事物,他经常说“想吃的东西不让吃,还不如让我死了呢”.对于医生的嘱托F也从不在意。今天吃饭的时候,对于护理员为其做的减盐事物特别不满意,一边发着牢骚一边往饭菜里加了酱油。
护理员担心F的身体,于是跟F说“您应该注意控制盐分的摄取量,这么吃下去身体会坏的,到时候受罪的是您自己”。F听了护理员的话后,非常生气,一个人回到房间去了。
事例分析:
护理员说的话虽然很对,但并没有起到任何效果,反而惹得F非常的不高兴。
护理员应站在F的立场上,体谅F的“想吃却不能吃”的苦恼;最好提及一个对于F来说特别重要的人,让F觉得大家都是在关系自己的。
正确说法:
“是啊,想吃却不能吃,真的好辛苦啊。下次我用味增酱来调味道,既减盐又好吃”
“您女儿会担心您的身体的”
二、居住环境整理时的说话方式
事例:屋内环境脏乱
利用者G腿脚不灵行动不便,其居住的房屋的摆设经常杂乱无章。在这样的环境下居住会让G有摔倒的危险。
每当护理员询问其是否可以打扫房间时,G总说“别随便动我的东西”。护理员说“地上放那么多没用的东西多危险啊,扔了吧”。G生气地说到“那些不是没用的东西”
事例分析:
护理员认为G所居住的环境会对其产生一定的危险。护理员的这种判断没有错误。但是为什么G会生气呢?
在开展生活上的援助的时候,护理员要注意尽可能地同利用者“同步调”。比如护理员如果跟G说“我们一起打扫一下吧”,可能会让G更容易接受。
另一方面,护理员擅自将G的物品归纳在“没用的东西”范围内,也极大地伤害了G
护理员应该向G询问G整理物品的方式方法
正确说法:
“我们一起打扫吧”
“我对扫除也不是很擅长,您能指点我一下吗”
三.洗漱护理时的说话方式
事例:不顾及个人口腔卫生
利用者I平时一天只刷一次牙,口腔内不但出现了异味,还出现了虫牙。护理员担心I的口腔卫生,在晚饭后护理员对I说:“去刷牙吧”;I说:“不去”。护理员说:“再这么下去,虫牙会越来越多的”,I说:“烦死了”。上海医保定点养老院</a
事例分析:
护理员关系I的口腔卫生的出发点是正确的。口腔内的不健康状态放置不管,会导致虫牙恶化,进而导致饮食出现问题。即便如此,护理员也不应用威胁的口吻和I说话。
在和利用者说话时,护理员不应该直接指出利用者不好的地方,这样会伤害利用者的自尊心;最好积极的口吻强调好的方面,让利用者没有抵抗地接受自己的意见。
正确说法:
“睡觉前我们去刷刷牙,让口腔变得清新一些吧”
“最近感冒蔓延的特别的厉害,我们最好勤洗手勤漱口来预防感冒”
四、移动护理时的说话方式
事例:自己不能站立却勉强自己站立
利用者L近几年下肢力量急速下降,已发展到很难自己独立站立。但L硬要自己去上卫生间,为此出现过跌倒事故。护理员对L说“您不觉得危险吗?要是摔倒受伤怎么办?您就别勉强自己了”L听了护理员的话后,非常生气,从那时起L对护理员的话语视而不见。
事例分析:
以前轻而易举做的事情,随着年龄的增大却变得不能做了。对于这一现象,无论是谁也很难接受。因此护理员就不要“火上加油”了,对利用者想站却又站不起来的这一行为加以指责。
正确说法:
(护理员把握好L的排泄规律,在适当的时候叫L一起去卫生间)“L我们一起去卫生间好吗?”
(在床边设立便携式马桶)“晚上楼道太黑了,您要是想去卫生间的话用这个好吗?有困难您随时可以找我”
五、饮食护理时的说话方式
事例:不想吃饭
利用者M,平时不喜欢很他人交流,说话较少。护理员到家里为其做饭,但M几乎没有怎么吃。护理员担心地说“您稍微吃一点吧,挺好吃的”;但M只是说“没胃口,不想吃”。护理员说“您要是不好好吃饭,会没有力气的”;M非常生气地说“吃不吃饭是我自己的事情,跟你没关系”。
事例分析:
虽然护理员是出于好心,劝说M多吃饭,但口气过于生硬,所以M很难接受护理员的意见。护理员不要单纯只是劝说利用者吃饭,还要把握利用者的喜好,这个是解决问题的重点。
护理员可以向M询问其喜好。在有多名护理员开展护理的时候,可以向其他护理员询问M的饮食喜好。
另外不想吃饭的原因有很多种,食欲不佳只是其中一方面,也有可能是因为口腔健康出现问题而导致的。护理员在开展护理时要注意观察利用者与往日的不同点,随时注意利用者的身体变化。
正确方式:
居家护理时,护理员在做饭前应该询问M的喜好
“您有什么想吃的东西吗”
“上次您说XXXX好吃,我想学着做,您能告诉我方法吗?”
事例:由于左脑的认知机能退化导致无法将饭菜吃干净
利用者O,患有左半侧空间无视,日常活动及步行没有太大障碍,但在吃饭的时候则遇到了很大的困难。由于左半边的意识完全消失,导致放在左边的食物经常被剩下。这时候护理员会告诉O“还有没吃干净的”。O无法正确护理员的意思,非常的苦恼。
事例分析:
利用者对于自身身体不自由状态已经非常的苦恼了,护理员不要再直接地去批判利用者的行为了。
利用者O虽然患有左半侧无视症,但本人有时会忘记自己身体状态,护理员即使告知“左边还有没吃干净的”,O也无法正确理解护理员的意思。如何解决上述问题,这就需要护理在发饭的时候告诉O每个饭菜的位置,摆在O面前一共有几个菜等。
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