1.未在定点医疗机构治疗
目前，大部分医疗机构都已经实现了医保报销，但仍有部分未实现医保覆盖。为了保险起见，建议提前问清楚。以药店为例，在药店购买药品时，可先查看是否有标明“医保定点药店”。如有，可直接用使用医保卡支付。
2.低于医保起付线
医保报销有最低门槛，即我们所说的“起付线”。假如说起付线为200元，那么200元内的医疗费用就需要患者自己承担，超过200元的再按照政策规定报销。各地对门诊和住院的起付线设置标准会有所差异，具体要参照当地政策规定财务报销软件。
3.超出医保报销上限
对于一些医疗费用较高的大病，医保会报销大部分，但报销费用是有限额的，也就是“封顶线”，这是医保基金的最高支付限额，即参保人一年度内累计从医保基金里报销的最大限额。封顶线之外的费用基本医保不能报销，但是，城乡居民医保的大病医疗保险费用是可以继续报销的。
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